1．引言 射频导管消融(RFCA)治疗心律失常是过去10余年在心血管病领域的重大进展。许多以往只能靠药物或外科开胸手术治疗的心律失常，通过RFCA就可达到根治。在行RFCA时，首先要进行心电生理检查和标测，明确心律失常的机制和部位。传统的心内电生理检查和标测主要利用多根多极电极导管记录心腔内电图，结合这些电极导管在X线荧屏上的位置来判断心律失常的机制和部位。利用传统的心内电生理检查和标测方法，RFCA术治疗室上性心动过速的成功率可达９８％以上。但传统的标测方法不能直观地显示心脏的解剖结构，必须利用Ｘ线荧屏。而Ｘ线荧屏只是二维图像，不能显示心脏的三维解剖结构。对某些复杂的心律失常如房性和室性心动过速起源点的标测就存在很大困难。用传统的标测方法指导这些复杂心律失常的RFCA成功率较低（只有5０－7０％）、手术时间和X曝光时间长。为了克服上述缺陷，多种新的电生理标测技术正在研究之中，其中以下几种方法已运用于临床，取得了较好的效果。 2．电一解剖标测(Electro-anatomical mapping) 2．1标测原理及方法： 电一解剖标测系统又称为CARTO标测系统。该系统包括超低磁场发射器、装有磁场传感器的标测导管和特别设计的计算机平台。超低磁场发射器放在手术床下面，它有产生超低磁场的三个线圈。每个线圈都产生一个磁场，其强度随着离线圈的距离增加而衰减。装在标测导管中的传感器可以测量每个磁场的强度，从而确定离每个线圈的距离，三个磁场球面的交汇处就是标测导管顶端所处的空间位置。该系统通过连续记录标测导管的