[摘要] 目的:评价单点标记融合策略在三维标测指导下房颤导管消融中的应用价值。方法和结果:11例心房颤动病人行三维标测系统(Carto, BiosenseWebster, Inc., Diamond Bar, CA, USA)指引下的导管消融术。术前获取所有病人的MSCT三维影像数据与术中的电解剖构建图通过软件(CartoMerge, BiosenseWebster, Inc.)进行标记点融合和表面融合,融合标记点均为右下肺静脉口后下沿。左心房构建图与CT图像各对应点的平均距离为1.61±0.19mm。共完成消融环22个,10个环(45%)在完成连续消融线后完成该侧肺静脉完全电隔离。所有病人无严重并发症。结论:单点标记的融合策略可以在消融术中精确地展示左心房和肺静脉解剖结构,保证消融线的连续性。 三维标测指导下的环肺静脉线性消融是目前根治房颤的最常用有效治疗策略
[1],CartoMerge是心脏三维标测与CT影像融合技术
[2]。本研究评价单点标记融合策略在Carto三维标测指导下房颤消融中的价值。1.资料与方法1.1 病例资料 2006年1月~2006年8月共11例房颤患者,男7例,女4例,平均年龄52.3±11.3(35~64)岁,其中阵发性房颤7例,持续性房颤1例,永久性房颤3例,合并风湿性心脏病2例,扩张型心肌病1例。术前均经食道超声心动图排除左心房血栓,并行多排螺旋CT三维左房及肺静脉成像。术前口服华法令一个月,维持国际标准化比值(INR)2-3之间,至术前一周停用华法令,改用低分子肝素皮下注射至术前12小时停用。1.2